刷牙常流血不是火氣大:認識牙周病與全身健康的關聯

刷牙時看到牙齦流血,不少民眾會以為是「火氣大」或睡眠不足,想著多休息就好。事實上,健康的牙齦在正常刷牙時不容易出血;牙齦出血通常代表牙齦已經發炎,是牙周病早期常見的徵兆。

牙齦為什麼會發炎?

牙周病主要由「牙菌斑」引起。進食後,口腔中的細菌會在牙齒表面與牙齦交界處聚集,形成一層黏稠、不易察覺的細菌膜,也就是牙菌斑。

牙菌斑若沒有及時清除,會與唾液中的礦物質結合,逐漸鈣化成「牙結石」。牙結石表面粗糙,更容易附著細菌,使牙齦持續發炎。

牙周病依嚴重程度,大致可分為兩個階段:

牙齦炎:發炎局限於牙齦,常見牙齦紅腫、刷牙出血,齒槽骨尚未受到破壞。此階段經由洗牙與正確潔牙,通常可以恢復健康。

–牙周炎:發炎往深處延伸,齒槽骨開始流失,並形成牙周囊袋。可能出現牙齦萎縮、牙縫變大、牙齒移位或搖動,嚴重時可能需要拔牙。

牙周病與全身健康的關聯

近年研究發現,牙周病與多種全身性疾病之間存在關聯,其中以糖尿病與心血管疾病最受關注:

糖尿病:牙周發炎可能使血糖較難控制;而血糖控制不佳時,牙周組織也較容易受到破壞,兩者會互相影響。糖尿病患者應特別重視牙周檢查,就診時也建議主動告知牙醫師。

心血管疾病:研究觀察到牙周病患者發生心血管疾病的風險較高,可能與口腔細菌及慢性發炎有關,兩者之間的機轉目前仍在持續研究中。

維護牙周健康的方法

維護牙周健康,需要日常清潔與定期檢查一起進行:

1. 使用貝氏刷牙法(Bass Technique):刷毛與牙齒呈 45 度角,輕放在牙齒與牙齦交界處,以小幅度水平震動,每次約刷兩顆牙,避免大力來回刷。

2. **每天清潔牙縫:** 牙刷不易清潔牙齒之間的鄰接面,建議每天使用牙線,或依牙縫大小選擇合適的牙間刷。

3. 每半年檢查與洗牙:已形成的牙結石無法靠刷牙去除,需由牙醫師以器械清除,並同時檢查牙周狀況,以及是否有早期蛀牙等問題。若經診斷為牙周病,則需依牙醫師建議接受進一步治療。

臺灣牙科協會提醒:牙齦出血是牙周病的早期訊號。及早就醫、養成正確的潔牙習慣並定期檢查,才能維持牙周健康,留住自己的牙齒。